高血压病100个怎么办——协和医生答疑丛书

原发性高血压是一种常见病、多发病，是人类健康的最大威胁之一。中国大约有1亿人患高血压。众所周知，高血压是冠心病的一个重要的危险因素，若一个人患高血压，他患心脏病的危险性增加了210％。高血压也是脑中风的主要危险因素，中国现有600多万脑中风的病人，每年以150万新病人的速度增加。50年代，中国高血压发病率为5.9％，70年代为8％，90年代为12％，近年北京个别地区高血压的发病率高达22％。在我国，由原发性高血压及其并发症所引起的死亡，近年来已跃居人口死亡原因的前列。
原发性高血压在疾病的早期和中期，症状往往不明显，不容易被人们发现，而一旦出现心脑血管并发症，常常难以控制和治愈，治疗高血压的最终目的是防止心脑血管并发症的发生。因此，高血压的早期诊断，早期治疗显得尤为重要。医务人员要做到对高血压的早期诊断和早期治疗，必须要得到全社会的支持，包括大面积的普查工作，普及防治高血压的常识，做到人人关心高血压，无病早防，有病早治，降低其发病率。这对维护人类的健康是非常重要的。
高血压患病人数较多，其发病又与人民生活、生产劳动和社会环境密切相关，高血压发病率的逐年增加说明我们的生活方式在改变：锄头换成了拖拉机，搓衣板换成了洗衣机，体育锻炼变成了看电视体育比赛节目，新鲜的空气被污染的烟雾取代，蔬菜、水果换成了动物脂肪很高的肉类，汽车取代了步行，汗水少了，但人们为此付出的代价就是高血压及其并发症的发生，而且发病年龄越来越低。以上事实是不容忽视的，但高血压是能够预防的，也是可以治疗的。只要血压下降10％，就会减少心脏病发作机会的30％，若一个人从35岁开始就把自己的血压控制在正常范围，即使控制在正常偏高的水平，仅这一项就可以延长寿命5年。
高血压对身体造成的损害是个慢性过程，不知不觉地进行着，大约有60％的人不知道自己患高血压。因此，高血压的预防与控制不能单靠医生，您的健康太重要了，不能仅仅交给医生，要靠每个人自己的努力，对自己负责的态度。了解高血压的原因，并发症，改变生活方式，就能预防高血压的发生。在医生的正确指导下，配合药物和非药物治疗就能控制高血压，防止心脏病、脑中风、肾功能衰竭的发生。随着生活水平的提高，有的人片面把自己的身体交给某项新技术的突破，认为钱能买来健康，这是非常错误的。这本小册子将提供给您如何与高血压作斗争的方法。无论您是否有高血压，都希望您尽量杜绝一切不良习惯，如吸烟、大量饮酒、饮食无度、生活不规律；要注意劳逸结合，保持乐观平衡的心理状态，常测血压，维持体重在正常范围。您读完这本书以后就会发现，治疗高血压比您想象的要容易一些。希望这本小册子能成为您的朋友。由于我们缺乏撰写科普性文章的经验，加之水平有限，不妥之处在所难免，衷心希望您随时提出问题和建议，以便再版时修改补充。希望这本小册子能给您带来健康、长寿、多姿多采的人生。

惠汝太博士，中国协和医科大学教授，天津南开大学医学院兼职教授。心脏内科专业。
1975年毕业于山东医科大学医疗系，1982年在中国协和医科大学阜外医院获心内科硕士学位，1987年赴加拿大留学，1992年获加拿大临床科学博士学位。1993年到美国国立卫生研究院（NIH）从事分子生物学博士后研究。1997年3月回国担任阜外心血管病医院分子医学中心主任及中 德联合研究室主任。
在近20年的心内科临床与科学研究生涯中，在国际 一流杂志发表论文22篇，在国内发表论文8篇，主要论著有继发性高血压的鉴别诊断，非处方方法治疗心血管疾病，血管肥厚增生机理的研究与心血管疾病的基因诊断。
主要特长：①高血压病的诊断与鉴别诊断：②用分子医学手段预测心、脑血管病危险性：③心肌病与继发性高血压的基因诊断：④非处方方法预防、治疗心血管疾病。

1.血压是怎样形成的？
2.血压多高是正常？
3.影响血压的短期因素有哪些？
4.影响血压的长期因素是什么？
5.血压是如何测量，如何记录的？
6.测量血压的标准步骤有哪些？
7.测量血压时应注意些什么？
8.血压多高就叫高血压？
9.什么是基础血压？
10.什么是偶测血压？
11.什么是动态血压？
12.动态血压测量有什么意义？
13.为什么24小时血压会波动？
14.在家测血压与在医院测血压，哪一方法准确？
15.体重增加及肥胖会影响血压吗？
16.高血压会遗传吗？
17.精神压力对血压有何影响？
18.高血压的发病因素有哪些？
19.高血压诊断时应注意哪些情况？
20.高血压诊断时的体格检查应注意什么？
21.高血压诊断时要做哪些实验室的检查？
22.什么是动脉粥样硬化？
23.什么是高血压左室肥厚？
24.高血压和心脏有什么关系？
25.什么是脑卒中？
26.高血压和脑卒中有什么关系？
27.高血压和动脉粥样硬化是什么关系？
28.什么是肾小动脉硬化症？
29.高血压和肾脏有什么关系？
30.高血压和妊娠有什么关系？
31.如何防治妊娠期高血压？
32.什么是“白大衣高血压”？
33.什么是收缩期高血压？
34.什么是老年人高血压？
35.老年人高血压诊断治疗上有哪些特点？
36.什么是原发性高血压？
37.原发性高血压是如何分期的？
38.什么是继发性高血压？
39.有哪些病可以引起继发性高血压？
40.高血压有哪些特殊的实验诊断手段？
41.疑及继发性高血压时要做哪些特殊检查？
42.高血压会出现什么样的心电图改变？
43.高血压时为什么要做超声心动图？
44.高血压病人为什么要拍胸片？
45.高血压容易有哪些合并症？
46.什么是恶性高血压？
47.恶性高血压的防治措施有哪些？
48.什么是高血压脑病？
49.高血压脑病的防治措施有哪些？
50.什么叫主动脉夹层动脉瘤？
51.如何得知自己患夹层动脉瘤？
52.如何预防夹层动脉瘤？
53.怎样治疗夹层动脉瘤？
54.什么是嗜铬细胞瘤？
55.如何发现患嗜铬细胞瘤？
56.如何治疗嗜铬细胞瘤？
57.什么是原发性醛固酮增多症？
58.如何发现原发性醛固酮增多症？
59.如何治疗原发性醛固酮增多症？
60.什么是柯兴综合征？
61.如何发现柯兴综合征？
62.如何治疗柯兴综合征？
63.什么是大动脉炎？
64.大动脉炎是谁发现的？
65.高血压与大动脉炎有什么关系？
66.如何治疗大动脉炎？
67.什么是睡眠－呼吸暂停综合征？
68.高血压和睡眠－呼吸暂停综合征有什么关系？
69. 如何发现睡眠－呼吸暂停综合征？
70.如何治疗睡眠－呼吸暂停综合征？
71.糖尿病与高血压有无关联？
72.高血压病人手术时应注意些什么？
73.高血压病人在日常生活中应注意些什么？
74.高血压病人的性生活应注意些什么？
75. 什么是高血压的一级预防措施？
76.什么情况下开始治疗高血压？
77.不用药物能治疗高血压吗？
78.高血压病人饮食治疗的目的是什么？
79.有合并症的原发性高血压病人采取什么饮食疗法？
80.降压药物有哪些？
81.原发性高血压的治疗目的是什么？
82.药物治疗高血压的适应证有哪些？
83.原发性高血压病人降压治疗多长时间合适？
84.高血压患者服药时应注意些什么？
85.原发性高血压合并缺血性心脏病应如何降压治疗？
86.原发性高血压合并脑卒中应如何降压治疗？
87.原发性高血压合并肾功能不全时应如何降压治疗？
88.原发性高血压合并糖尿病应如何降压治疗？
89.原发性高血压合并痛风、高尿酸血症应如何降压治疗？
90.原发性高血压合并妊娠或妊娠中毒症应如何降压治疗？
91.原发性高血压合并高血脂症应如何降压治疗？
92.高血压合并动脉粥样硬化应如何降压治疗？
93.如何选择降压药？
94.吸烟有哪些危害？
95.吸烟是自杀？
96.吸烟是他杀？
97.戒烟的好处有哪些？
98.如何才能戒烟？
99.原发性高血压病人为什么必须戒酒？
100.怎样看待气功与太极拳？
附录：压力单位千帕（kPa）与毫米汞柱（mmHg）的换算