药学综合知识与技能——国家执业药师资格考试应试指南

2007年版《国家执业药师资格考试大纲》已由国家食品药品监督管理局制定，并经中华人民共和国人事部审定予以公布。为了适应新版大纲变化的需要，适应国家执业药师考试的需要，满足广大应试人员的需求，我们组织了部分专家、学者编写了与新版大纲相配套的国家执业药师资格考试应试指南。 　　本套应试指南包括了国家执业药师资格考试的所有科目，分药学和中药学两类，共7册，每一类有4册。药学类包括：药事管理与法规（药学类、中药学类共用）、药学综合知识与技能、药学专业知识（一）（包括药理学部分和药物分析部分）、药学专业知识（二）（包括药剂学部分和药物化学部分）；中药学类包括：药事管理与法规（药学类、中药学类共用）、中药学综合知识与技能、中药学专业知识（一）（含中药学部分和中药药剂学部分）、中药学专业知识（二）（含中药鉴定学部分和中药化学部分）。 　　本套书的内容紧扣2007年版考试大纲，力求反映考试大纲所有考试要点，有较强的指导性和适用性。既是应试人员复习备考和各单位开展考前培训的必备用书，也可供高等医药院校师生和医药专业技术人员学习参考。

第一章 药学服务与咨询
第一节 药学服务概述
一、药学服务的含义
二、实施药学服务的背景
三、从事药学服务应具备的素质
第二节 药学服务的内涵
一、药学服务的主要实施內容
二、药学服务的具体工作
三、药学服务的对象
四、药学服务的效果
第三节 用药咨询服务
一、患者用药咨询
二、医师用药咨询
三、护士用药咨询
四、公众用药咨询

第二章 处方调剂
第一节 处方概述
一、处方的性质
二、处方的分类
三、处方格式
四、处方书写
第二节 处方审核
一、处方的形式审核
二、用药适宜性的审核
三、药物相互作用和配伍禁忌
第三节 处方调配、核查与发药
一、处方调配
二、核查与发药
三、新技术在药品调配中的应用
第四节 用药指导
一、依从性
二、药品的正确使用方法
三、服用药品的特殊提示
第五节 处方调配差错的防范与处理
一、处方调配差错的防范
二、调配差错的应对原则和报告制度
第六节 药学计算
一、给药剂量的计算
二、浓度的相关计算
三、抗生素及维生素与质量单位的换算

第三章 常用医学检查指标及其临床意义
第一节 血常规检查
一、白细胞计数
二、白细胞分类计数
三、红细胞计数
四、血红蛋白
五、血小板计数
六、红细胞沉降率
第二节 尿液检查
一、尿液酸碱度
二、尿比重
三、尿蛋白
四、尿葡萄糖
五、尿胆红素
六、尿胆原
七、尿液隐血
八、尿沉渣白细胞
九、尿沉渣管型
十、尿沉渣结晶
十一、尿酮体
十二、尿肌酐
十三、尿尿酸
十四、尿淀粉酶
第三节 粪便检查
一、粪外观
二、粪隐血
三、粪胆原
四、粪便细胞显微镜检查
第四节 肝功能与乙型肝炎血清学检查
一、血清丙氨酸氨基转移酶
二、血清天门冬氨酸氨基转移酶
三、血清γ-谷氨酰转移酶
四、血清碱性磷酸酶
五、血清总蛋白、白蛋白和球蛋白
六、乙型肝炎病毒表面抗原
七、乙型肝炎病毒表面抗体
八、乙型肝炎病毒e抗原
九、乙型肝炎病毒e抗体
十、乙型肝炎病毒核心抗体
第五节 肾功能检查
一、血清尿素氮
二、血肌酐
第六节 血液生化检查
一、淀粉酶
二、血清总胆固醇
三、三酰甘油酯
四、低密度脂蛋白胆固醇
五、极低密度脂蛋白胆固醇
六、高密度脂蛋白胆固醇

第四章 常见病症的自我药疗
第一节 常见症状的自我药疗
发热
头痛
咳嗽
消化不良
腹泻
便秘
痛经
鼻黏膜肿胀
第二节 常见疾病的自我药疗
口腔溃疡
咽炎
感冒与流感
缺铁性贫血
蛔虫病
脓疱疮
寻常痤疮
冻伤(疮)
荨麻疹
手足浅表性真菌感染(手、足癣)
沙眼
急性结膜炎

第五章 十种疾病的药物治疗
第一节 高血压
一、血压的定义与分类
二、高血压的病因与发病机制
三、高血压的分类
四、临床表现及并发症
五、高血压的危险分层
六、高血压的治疗
七、抗高血压药的合理应用
第二节 高脂血症
一、高脂血症的概述
二、血脂的实验室指标与临床意义
三、临床表现
四、高脂血症的药物治疗
五、血脂调节药的合理应用
第三节 脑卒中
一、血栓的概述
二、脑卒中的分类、病因及临床表现
三、脑卒中的先兆症状
四、脑卒中的治疗
五、治疗脑卒中药的合理应用
第四节 消化性溃疡病
一、消化性溃疡病的概述
二、消化性溃疡病的临床表现
三、消化性溃疡病的治疗
四、抗消化性溃疡药的种类
五、抗消化性溃疡药的合理应用
第五节 糖尿病
一、糖尿病的概述
二、糖尿病的主要症状
三、糖尿病的诊断标准
四、糖尿病的药物治疗
五、治疗糖尿病药的合理应用
第六节 骨质疏松症
一、骨骼的概述
二、骨质疏松的概述
三、骨质疏松症的主要症状
四、骨质疏松症的治疗
五、治疗骨质疏松药的合理应用
第七节 肺炎
一、肺炎的概述与分型
二、肺炎的临床表现
三、肺炎的药物治疗
……

第六章 特殊人群的用药指导
第七章 临床常见中毒物质与解救
第八章 治疗药物监测及个体化给药
第九章 药品的临床评价
第十章 药物临床使用的安全性
第十一章 药品的保管
第十二章 药物信息服务
第十三章 医疗器械基本知识

咳嗽
一、概述
咳嗽是人体一种保护性呼吸道反射，同时亦是呼吸系统疾病（感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎）所伴发的症状。当呼吸道（口腔、咽喉、气管、支气管）受到刺激（如炎症、异物、烟雾、尘埃）后，由神经末梢发出冲动传人延髓咳嗽中枢引起的生理反射，即为咳嗽。通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物（如黏痰、细菌体、纤维），来保持呼吸道的清洁和通畅，因此可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时亦见于健康人。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可自然缓解，无需应用镇咳药。但对无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，加大体能消耗，甚至出现其他并发症，此时弊大于利，应适当应用镇咳药，以缓解咳嗽。
二、临床表现与分型
咳嗽是一种动作，实质上是人体猛烈有力地吸气，紧接着声门关闭，肋问肌和膈肌用力收缩，可有约40kPa的肺内压力。而后声门突然开放，膈肌迅速收缩，使肺内气体高速冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。
咳嗽反射可持续数日甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数日，在炎症控制后多可消失；而由慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征、胃一食管反流、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，属于慢性咳嗽。
1.感冒所伴随咳嗽多为轻咳或干咳，有时可见有少量的薄白痰；流感后咳嗽多为干咳或有少量的薄白痰，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛。
2．百日咳多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽，当痉挛性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声，病程长达2-3个月。
3．支气管病变所伴随咳嗽支气管哮喘发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，继之反复性喘息、胸闷、连续性咳嗽、呼气性困难、哮喘并有哮鸣音，继而咯痰，痰液多为白色、黄色或淡黄色；支气管扩张常有慢性咳嗽，有大量脓痰及反复咳血。
4．肺结核各型结核可出现低热或高热、消瘦、轻咳、胸痛、盗汗、心率加快、食欲差等症状，少数人有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音，有黄绿色痰液。
5．肺炎所伴随咳嗽起病突然，伴随有高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰。
三、药物治疗
由于咳嗽的病因、时间、性质、并发症或表现不尽相同，应根据症状和咳嗽类型来选药。《国家非处方药目录》中收载的中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维林；末梢性镇咳药有苯丙哌林。