高血压病用药与配餐

本书介绍了什么是冠心病，冠心病发生/发现/预防。冠心病的合理用药，介绍了冠心病的用药常识。冠心病的合理配餐，介绍了冠心病患者的配餐常识。 据世界卫生组织(WHO)公布的资料，美国总死亡人数中，有24．7％死于冠心病，北爱尔兰冠心病病死率居世界首位，为536／10万。我国根据1993 年结束的16省市500万人口的资料统计，虽然冠心病发病率和病死率低于国际水平，但发病率和死亡率呈上升趋势。 冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一。但事实上，冠心病是完全可以预防和治疗的，如果在日常生活中运用合理饮食和药物控制高血压、高血脂，防止动脉硬化的发展，同时还要禁烟、避免情绪激动、注意天气变化等，冠心病患者也能同正常人一样地生活。 细节决定成败，用药是否准确，配餐是否合理，决定着疾病治疗的成败。本书介绍了冠心病的基本常识、常用药物、营养需求、食疗食谱等，最重要的是介绍了冠心病患者的用药常识和配餐常识。 本书集科学性、实用性、系统性于一体，是每个冠心病病人的良师益友。

高度重视高血压病
什么是高血压病
高血压病是如何发生的
高血压病的危害
高血压病患者如何自测血压
高血压病的预防
高血压病的用药常识
高血压病患者须在专科医生指导下用药
高血压病的治疗方案
抗高血压药种类及作用原理
需要了解的降压新药
如何选择有降压作用的中药单方
如何选择有降压作用的中药复方
如何把握降压药的用药时间
如何控制血压的波动性
如何更换降压药
降压药联合应用的选药原则与禁忌
降压中药的配伍宜忌
降压中西药的配伍宜忌
如何减轻降压药的不良反应
服用降压药应注意的问题
降压药对病人的营养状态有哪些影响
高血压病的常用药物
西药
利尿降压药
B受体阻滞药
钙拮抗药
血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素受体阻滞剂
a受体阻滞药
周围作用的肾上腺素能神经阻滞药
周围血管扩张药
复方降压药
中成药
中药单方
中药复方
常见高血压病的推荐用药
轻度高血压病用药
中度高血压病用药
重度高血压病用药
单纯收缩期高血压病用药
高血压病脉压差增大的用药
“顽固性”高血压病用药
高血压病血压骤升时用药
高血压病胸闷时用药
高血压病出现活动障碍时用药
高血压急症常用口服短效降压药
妊娠期高血压用药
老年高血压病用药
高血压病并发冠心病用药
高血压病并发糖尿病用药
高血压病并发高脂血症用药
各类主要降压药选用参考
高血压病的配餐常识
高血压病患者的膳食指南
高血压病患者的营养需求
如何制订降压配餐方案
如何计算配餐的营养素含量
高血压病的膳食如何进行合理烹调
具有降压作用的食物有哪些
高血压病患者需要忌口吗
不同证型高血压病配餐各有其特殊性
降压食物搭配的慎食与忌食
食物与降压中药的配伍禁忌
降压食物与西药的配伍禁忌
如何配餐能减轻降压药的不良反应
高血压的合理配餐
高血压病的常规配餐
降压配餐
春季配餐
夏季配餐
秋季配餐
冬季配餐
根据高血压病情调整患者的1日配餐
重症高血压病1日食谱
轻症高血压病1日食谱
根据体质调整高血压病患者的1日配餐
肥胖型高血压病1日食谱
体重正常高血压病1日食谱
高血压病的食疗膳
降压药膳
肝阳上亢型药膳
肝肾阴虚型药膳
阴阳两虚型药膳
痰湿壅盛型药膳
高血压病并发冠心病药膳
高血压病并发高脂血症药膳
高血压病并发肥胖症药膳
高血压病并发糖尿病药膳
降压药茶

书摘
高血压病患者的膳食指南
食物是高血压病患者康复保健的物质基础，重视高血压病患者的饮食，
提供合理充足的营养，在高血压病的防治中具有重大意义。
大量流行病学研究资料证明，许多营养因素如热能、脂肪、胆固醇、蛋
白质、钠、钾、锌、维生素及食物中的某些其他成分，同高血压病的发病有
关，并对高血压病的防治具有积极意义。因此，在高血压病的防治中，饮食
控制和食物疗法也是抗高血压病的重要辅助疗法的，其效果有时并不亚于降
压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率
。
1．少量多餐高血压病人应以易于消化和清淡的食物为主，且以早、中
餐为主，每餐八分饱即可。避免晚餐过饱。饱餐后可使高血压病人的血管舒
张调节功能降低，引起血压显著波动。
2．控制热能和体重肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原
因是体内摄人热能过多造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及
身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察：超过正常体重25千克的肥胖者，
其收缩压可高于正常人1．3kPa(10mmHg)，舒张压高0．9kPa(7mmHg)。因此
，高血压病人应当控制热能摄入，保持体重在标准体重范围内，肥胖者应节
食减肥。高血压患者每日每千克体重摄人的热量以126—167千焦(30～40千
卡)重较合适，肥胖者可适当减少热量。控制热能须控制主食及脂肪摄入量
。日常生活中，尽量少用或不用糖果、点心、饼干、甜饮料、油炸食品等高
热能食品。
3．限制动物性脂肪的摄入动物性脂肪含饱和脂肪酸高，容易引起血脂
、血尿酸、血糖升高，导致和加重动脉粥样硬化，使高血压脑卒中的发病率
增加。所以，高血压病人应少吃动物性脂肪和高胆固醇食物，如动物内脏、
肥肉、肉皮、鱼子、奶油等，适当增加海带、牛奶、酸牛奶、虾皮、紫菜、
海蜇等食品的摄人量。高血压病人每日摄入的含糖类主食以150～250g为宜
，尽量少吃甜食。烹调时多用豆油、花生油、葵花子油等植物油。
4．适量摄入蛋白质 为了血管富有弹性，高血压病人需要的优质蛋白
质要多一些，应限制动物蛋白。每日蛋白质的摄人量以每千克体重1g为宜，
动、植物蛋白各占一半可起互补作用，能提高蛋白质的吸收利用率。例如60
千克体重的人，每日可吃60g蛋白质，其中动物蛋白和植物蛋白各占50％。
适宜的食物有：蛋、奶、豆制品、鸡、鸭类白色瘦肉等。如果高血压合并肾
功能不全时，则应限制蛋白质的摄入。蛋白质代谢产生的有害物质，可引起
血压波动。
5．保证膳食中钙、镁等矿物质摄八充足钙与血管的收缩和舒张有关，
且有利尿作用和降压效果。研究证明，每日膳食中钙摄入800～1000mg，有
助于防止血压升高。流行病学调查资料也表明：每日平均摄入钙量450～500
mg的人群比摄入钙量1400～1500mg的人群患高血压病的危险性高出2倍；镁
缺乏时，血管紧张肽和血管收缩因子增加，可引起血管收缩，导致外周阻力
增加。增加镁的摄人，能使外周血管扩张，血压下降。尤其是病人使用利尿
剂时，尿镁亦增多，更应注意补镁。富含钙的食物有脱脂牛奶、虾、鱼类、
芝麻酱、蛋类。富含镁的食物有香菇、菠菜、牡蛎、豆制品、蘑菇、桂圆等
。
6．多吃一些富含维生素C的食物新近的研究发现，在老年高血压病患者
中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为，维生素C具有保护动
脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用，有利于心肌代谢，可改善心
肌功能和血液循环，促进胆固醇的排泄，有助于防止和控制高血压。伴有习
惯性便秘者更要坚持常吃蔬菜和水果。
7．限制食盐、适当补钾 人体摄入含钠量较高的食物会增加钠吸收和
钠在体内积蓄，导致血容量增加，同时增加了心脏收缩，做功加强，血管平
滑肌细胞反应增强，同时增加了肾脏负荷，需要排出过量的钠和水。当肾脏
功能有限时，心脏负荷加强。另外钠还会增加血管对升压物质的敏感性，引
起小动脉痉挛，外周血管阻力增高，而导致高血压乃至并发症的发生和发展
。而且，对于高血压病人来说，摄入过多的食盐会影响降压药物的效果和增
加药物用量。钾能阻止过高食盐引起的血压升高，对轻型高血压还有降压作
用，其机制可能与肾素释放减少有关。增加钾摄入量有利于钠和水的排出，
有利于高血压病的防治。世界卫生组织建议：正常成年人每人每天食盐的摄
人量以不超过6g为宜。对于血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每
日用盐量以低于5g为宜。
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