高脂血症用药与配餐——用药配餐系列

高血压病已经成为危害我国乃至人类最大的疾病，具有“高发病率、高死亡率、高致残率”的“三高”特点。高血压病该如何防治？ 本书集科学性、实用性于一体，针对高血压病患者普遍关注的一些热点问题，深入浅出、通俗易懂地介绍了有关高血压病的一般知识、预防措施、常用药物及合理用药、科学配餐等常识，并推荐了一些可辅助降压的四季食谱和降压药膳等。高血压病患者可根据病情不同及个体差异，有选择地借鉴参考书中的有关知识。 本书介绍了什么是高血压病，高血压病发生/发现/预防。高血压病的合理用药，介绍了高血压病的用药常识。高血压病的合理配餐，介绍了高血压病患者的配餐常识。 目前，欧美国家成人高血压患病率近20％，高血压病患者在我国已经超过1．3亿，并且正在向农村扩展。在部分经济发达城市，儿童的高血压患病率也超过了1％。高血压病已经成为危害我国乃至人类最大的疾病。

不容忽视的高脂血症
什么是高脂血症
高脂血症是如何发生的
高脂血症的危害
如何及早发现高脂血症
高脂血症的诊断主要依靠实验室检查
患了高脂血症怎么办
高脂血症可以预防吗
高脂血症的用药常识
高血脂症患者须在专科医生指导下用药
如何制订合理的用药方案
降脂药的种类及作用原理
如何选择针对性强的降脂药
如何减轻降脂药的不良反应
老年人用药降血脂注意事项
如何选择既经济又有效的降脂药
需要了解的降脂新药、进口药
降脂西药联合应用原则及配伍禁忌
降脂中药的配伍禁忌
与高脂血症有关疾病的中西药联合用药配伍忌用
如何选择有降脂作用的中药单方
如何选择有降脂作用的中药复方
如何判定降脂药治疗的效果
如何根据血脂情况调整用药量
高脂血症的常用药物
常用西药
他汀类
贝特类
胆酸螯合剂
烟酸及其衍生物
其他
常用中成药
常用中药单方
常用中药复方
常用保健品
高脂血症及其并发症推荐用药
高脂血症用药
高脂血症并发糖尿病用药
肾病综合征引发高脂血症用药
高脂血症并发高血压病用药
肥胖型高脂血症用药
黏液性水肿引发高脂血症用药
高脂血症并发冠心病用药
高脂血症的配餐常识
高脂血症患者的膳食指南
高脂血症患者的营养需求
如何进行配餐中营养素含量的计算
高脂血症患者膳食如何进行合理烹调
如何选择有降脂作用的食物
食物搭配的禁忌
如何进行各种食物的搭配
高脂血症患者禁忌
高脂血症的合理配餐
春季配餐
夏季配餐
秋季配餐
冬季配餐
高脂血症及其并发症推荐配餐
高脂血症并发肥胖症配餐
高脂血症并发冠心病配餐
高脂血症并发高血压病配餐
高脂血症并发糖尿病配餐
单纯高脂血症配餐

书摘
高脂血症患者的膳食指南
高脂血症患者的饮食误区
很多人知道自己有了高血脂症之后，便严格限制饮食，少吃饭，甚至不
吃早饭或晚饭，这样对身体不利。高脂血症患者是必须进行饮食治疗，否则
血脂很难控制。但限制饮食首先要满足人体对热量和营养物质的基本需要量
，不是不能吃含脂肪的东西，而是多少的问题。因为脂肪也是人体必需的营
养物质。吃多了血脂高，光吃萝卜白菜会营养不良，长期会导致营养不平衡
，身体抵抗力降低易发生各种疾病，所以必须按照营养物质的需求量标准来
选择各种食物。
如何安排高脂血症患者的饮食
不同的病人所需的营养不同。要充分利用各种食物的营养特点，提高其
互补作用。食物内容，有粗糙和精细，固体和流质以及浓缩和稀薄的食物；
菜方面尽量争取有菜有汤，荤素兼备；主食也要粗细搭配，粮豆混食，有米
有面，有干有稀，适当搭配而成。根据高脂血症的分型，饮食治疗有各自的
特点。
I型：饮食治疗原则是低脂肪膳食，脂肪的摄入量成人每天约20～30g，
避免食用含脂肪丰富的食物。
Ⅱ型：饮食治疗原则以降低胆固醇为目的。每天摄入的胆固醇量应小于
300mg(相当于50g猪肝、45g猪肾)。动物脑、蛋类含胆固醇最高，其次为鱼
子、蟹黄等，再次是动物内脏，鱼肉最低。应注意补充维生素。
Ⅲ型：对饮食治疗反应敏感，多数可通过饮食治疗或适当加上药物即可
使血脂降至正常。
胆固醇应<300mg/日。糖、脂肪和蛋白质分别各占总热量的50％～60％
，25％～30％和15％。应多吃含铁多的食物和蔬菜，如芝麻、大豆制品、芹
菜、菠菜、海带、木耳等。
Ⅳ型：血管病发病率很高，糖耐量低，甘油三酯增高。控制体重可使血
清甘油三酯降至正常。限制糖和酒精的摄入，限制胆固醇，每日胆固醇小于
300mg。采用含多不饱和脂肪酸的脂肪以代替含饱和脂肪酸的脂肪，适当补
充植物蛋白。
V型：饮食原则为限制脂肪，控制碳水化合物，适当限制胆固醇。限制
脂肪在总热量的30％以下。碳水化合物摄入量占总热量的50％。胆固醇摄入
量为每日小于300mg。蛋白质占总热量的20％。补充含铁的蔬菜和食物。
高脂血症患者的日常饮食
高血脂患者日常吃哪些食物才能达到平衡膳食、合理营养、促进健康呢
?这里主要参照我国营养学会制定的《中国居民膳食指南》，具体如下：
1．食物多样、谷类为主人类的食物是多种多样的。各种食物所含的营
养成分不完全相同。平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养
需要，达到合理营养．多种食物应包括以下五大类：
第一类为谷类及薯类：谷类包括米、面、杂粮等，薯类包括马铃薯、甘
薯、木薯等，主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
第二类为动物性食物：包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、
脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。
第三类为豆类及其制品：包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂
肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。
第四类为蔬菜水果类：包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食
纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。
第五类为纯热能食物：包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供
能量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。
2．多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳
食纤维。蔬菜的种类繁多，包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈
藻等，不同品种所含营养成分不尽相同，甚至悬殊很大。红、黄、绿等深色
的蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，它们是胡萝卜素、维生素B2
、维生素C和叶酸、矿物质(钙、磷、钾、镁、铁)，膳食纤维和天然抗氧化
物的主要或重要来源。我国近年来开发的野果如猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加
仑等也是维生素C、胡萝卜素的丰富来源。有些水果维生素及一些微量元素
的含量不如新鲜蔬菜，但水果含有的葡萄糖、果酸、柠檬酸、苹果酸、果胶
等物质又比蔬菜丰富。红黄色水果如鲜枣、柑橘、柿子和杏等是维生素C和
胡萝卜素的丰富来源。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维，以及多种维生素和
矿物质。
3．常吃奶类、豆类及其制品 奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外
，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源。我国居民膳食提
供的钙质普遍偏低，平均只达到推荐供给量的一半左右。豆类是我国的传统
食品，含大量的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟
酸等。为提高农村人口的蛋白质摄入量及防止城市中过多消费肉类带来的不
利影响，应大力提倡豆类，特别是大豆及其制品的生产和消费。
4．经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油 鱼、禽、蛋、瘦
肉等动物性食物是优蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。动物性蛋
白质的氨基酸组成更适合人体需要，且赖氨酸含量较高，有利于补充植物蛋
白质中赖氨酸的不足。肉类中铁的利用较好，鱼类特别是海产鱼所含不饱和
脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用。动物肝脏含维生素A极为丰富，
还富含维生素B12、叶酸等。但有些内脏如脑、肾等所含胆固醇相当高，对
预防心血管系统疾病不利。肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往
往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。目前猪肉仍是我国
居民的主要肉食，猪肉脂肪含量高，应发展瘦肉型猪。鸡、鱼、兔、牛肉等
动物性食物含蛋白质较高，脂肪较低，产生的能量远低于猪肉。应大力提倡
吃这些食物，适当减少猪肉的消费比例。
5．吃清淡少盐的膳食 吃清淡膳食有利于健康，即不要太油腻，不要
太咸，不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。目前，城市居民油脂的摄
人量越来越高，这样不利于健康。我国居民食盐摄入量过多，建议每人每日
食盐用量不超过6g为宜。膳食钠的来源除食盐外还包括酱油、咸菜、味精等
高钠食品。
6．如饮酒应限量高度酒含能量高，不含其他营养素。无节制地饮酒，
会使食欲下降，食物摄入减少，以致发生多种营养素缺乏，严重时还会造成
酒精性肝硬化。过量饮酒会增加患高血压、中风等危险，对个人健康和社会
安定都是有害的。
7．吃清洁卫生、不变质的食物 在选购食物时应当选择外观好，没有
泥污、杂质，没有变色、变味并符合卫生标准的食物，严把病从口入关。进
餐要注意卫生条件，包括进餐环境、餐具和供餐者的健康卫生状况。集体用
餐要提侣分餐制，减少疾病传染的机会。三餐分配要合理。一般早、中、晚
餐的能量分别占总能量的30％、40％、30％为宜。
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