考研西医综合应试指南

本书是全国硕士研究生人学统一考试“西医综合”科目辅导资料，全书分生理学、生物化学、病理学、内科学和外科学五篇，每篇将大纲考点列为章节名称，每章包含考试大纲内容、大纲内容详解和历年考点聚焦二个部分，分析要点，详解难点，内容涵盖大纲所有考点。本书主要供广大参加全国硕士研究生人学“西医综合”科目考试的考生使用，同时，也是国家执业医师资格考试及卫生专业资格考试不可多得的辅导书。
本书是全国硕士研究生人学统一考试“西医综合”科目辅导资料，全书分生理学、生物化学、病理学、内科学和外科学五篇，每篇将大纲考点列为章节名称，每章包含考试大纲内容、大纲内容详解和历年考点聚焦二个部分，分析要点，详解难点，内容涵盖大纲所有考点。本书主要供广大参加全国硕士研究生人学“西医综合”科目考试的考生使用，同时，也是国家执业医师资格考试及卫生专业资格考试不可多得的辅导书。

第一篇 生理学
第一章 绪论
第二章 细胞的基本功能
第三章 血液
第四章 血液循环
第五章 呼吸
第六章 消化和吸收
第七章 能量代谢与体温
第八章 尿的生成和排出
第九章 感觉器官
第十章 神经系统
第十一章 内分泌
第十二章 生殖
第二篇 生物化学
第一章 生物大分子的结构和功能
第二章 物质代谢及其调节
第三章 基信信息的传递
第四章 生化专题
第三篇 病理学
第一章 细胞与组织损伤
第二章 修复、代偿与适应
第三章 局部血液及体液循环障碍
第四章 炎症
第五章 肿瘤
第六章 免疫病理
第七章 心血管系统疾病
第八章 呼吸系统疾病
第九章 消化系统疾病
第十章 造血系统疾病
第十一章 泌尿系统疾病
……
第四篇 内科学
第五篇 外科学

第一篇　生理学
　　第一章　绪论
　　【考试大纲内容】
　　1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。
　　2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
　　3.体内的反馈控制系统。
　　【大纲内容详解】
　　第一节　体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态
　　（一）体液、细胞内液和细胞外液
　　成人身体重量的60％由体液构成，体液，为体内液体的总称。按其分布分为两类：
　　1.细胞内液分布在细胞内，占体液的2/3，约占体重的40％。
　　2.细胞外液分布在细胞外，占体液的1/3，约占体重的20％。其中血浆约1/4（约占体重的5％）分布在心血管系统内；其余的3/4（约占体重的15％）为组织液，分布在全身的各种组织间隙中。
　　（二）机体的内环境和稳态
　　（1）内环境由于人体的绝大多数细胞直接接触的环境是细胞外液，因此，机体的内环境就是指细胞 外液。其中血浆是最活跃的细胞外液，通过在循环系统中不断流动，在维持内环境的稳定中起重要作用。细胞通过细胞膜从细胞外的组织液重摄取氧和营养物质，将二氧化碳和其代谢产物排至组织液。组织液与血浆进行物质交换。
　　（2）稳态及其意义内环境的各项物理、化学因素是保持相对稳定的，称为内环境的稳态。内环境的稳态，并非是静止不变的，而是动态平衡的1。由于细胞不断进行代谢，不断与内环境进行物质交换，也就不断打破内环境的平衡，而且外界环境的改变也会影响内环境的稳态。但这种破坏很快被体内各器官、组织的功能（血液循环、呼吸、消化与吸收以及肾脏等）调整，并保持在一个相对稳定的状态。细胞外液的各种成分只在很小的范围内变化，例如O2和CO2：的分压、pH、各种离子和葡萄糖浓度等。在高等动物中，内环境的稳态在维持正常的细胞功能和生命活动中起重要的作用。内环境理化因素的变动超出一定范围，是引起疾病的一个重要因素。如果机体能够重新恢复稳态，则疾病痊愈，如果不能重新恢复稳态，则可能导致疾病的加重，甚至死亡。
　　第二节　生理功能的神经调节、体液调节和自身调节
　　（一）神经调节
　　神经调节是机体最主要的调节方式。它的基本方式是反射（在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性反应），完成反射的结构基础是反射弧（包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器）。
　　反射分为非条件反射和条件反射两种。非条件反射是与生俱来的，主要是维持生命的基本活动，有固定的反射弧，反应也比较固定。条件反射则是在非条件反射的基础上建立起来的一种高级神经活动，它在很大程度上扩展了机体适应环境的能力。
　　（二）体液调节
　　（1）全身性体液调节是指体内一些细胞生成并分泌某些特殊的化学物质，通过体液运输到达全身的组织细胞或某些特殊的组织细胞，作用于它们上相应的受体，对这些细胞的活动进行调节。体内的多种内分泌细胞能分泌各种激素，由血液或组织液携带，作用于靶细胞上的受体，进而起调节作用。例如胰岛素，是一种调节全身组织细胞糖代谢的激素，在维持血糖稳定中有重要的作用。
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