医院临床护理质量安全评审指南（第二版）

第一章 护理质理及护理质量管理
第一节 护理质理管理概述
护理质量
护理质量管理的目的
护理质量管理
护理质理管理的原则
护理质理管理的组织结构
护理质理管理工作的模式
护理质量管理标准指标及要求
第二节 护理质理管理控制
护理部质控组的工作职责
护理质控检查工作安排
护理质控检查的内容
护理质控陷控制
护理缺陷控制
护理缺陷的处理程序
护理质量管理持续改进方案
第二章 护理紧急风险预案
第一节 抢救及特殊事件报告处理制度
第二节 住院患者紧急状态时的护理应急程序
患者突然发生病情变化时的应急程序
患者突出发生猝死时的应急程序
患者自杀倾向时的应急程序
患者自杀后的应急程序
患者坠床/摔倒时的应急程序
患者外出或外出不归时的应急程序
患者发生输血反应时的应急程序
患者发出输液反应时的应急程序
患者发出静脉空气栓塞的应急程序
输液过程中出现肺水肿的应急程序
患者发生化疗药液外渗时的应急程序
患者发生误吸时的应急程序
患者发生噪动时的应急程序
患者发生精神症状时的应急程序
住院患者发生消化道大出血时的应急程序
手术及各种创伤检查准备流程
病房发现传染病患者时的应急程序
病房发现确诊或疑似SARS患者时应急程序
SARS护理指挥系统专项职能小组职责
一、人员培训组织责
二、人力调配组织责
三、质理管理组织责
四、物资保障组织责
五、信息管理组织责
六、SARS护理应急队要求及职责
第三节 意外事故紧急状态时的护理应急程序
停水和突然停水的应急性程序
泛水的应急程序
……
第三章 护理质量安全管理关键流程
第四章 患者护理安全保障
第五章 护理缺陷的管理
第六章 特殊科室的护理管理
第七章 护理防护管理
附：北京市护理技术操作考核评分标准